El seguro de salud debe ser individual , disponible a través de puestos de trabajo, los estados y los proveedores , y de toda la vida y renovable.
El desenlace de la Ley de Asistencia Asequible presenta una oportunidad histórica para el cambio. Sus defensores lo llaman " jurisprudencia ", sino como la prohibición nos enseñó, ni siquiera una enmienda constitucional reiterada jurisprudencia , si es lo suficientemente disfuncional , y si los americanos pueden ver una alternativa clara .
Sitio web fiasco y política cancelaciones de este otoño son sólo el comienzo. La próxima primavera el mandato individual es probable que desentrañar cuando vemos qué tan enfermo está la gente que se inscribieron en las bolsas , y si nuestro gobierno realmente va a penalizar a los votantes para no comprar un seguro de salud . El mandato empleador y "organizaciones responsables de la atención " tendrá su turno en las noticias. Habrá escándalos. Habrá fraude. Esto va a durar años .
Sin embargo, los opositores no deberían sentarse y deleitarse con la disfunción . La Ley de Asistencia Asequible se promulgó en respuesta a problemas reales . Sin una alternativa clara , simplemente vamos a arreglar más , subvencionar más , y pasar por alto los fraudes y escándalos , como lo hacemos en Medicare y otros programas.
Hay una alternativa . Un mercado más libre en el cuidado de la salud y el seguro de salud puede trabajar , puede ofrecer una alta calidad, una atención sólo técnicamente innovadora a un costo mucho menor , y resolver las patologías del sistema pre - existente.
El mercado de la atención de salud de EE.UU. es disfuncional . Precios oscuros y $ 500 curitas son legendarios . La razón es simple: Cuidado de la salud y los seguros de salud están fuertemente protegidos de la competencia . Existen barreras explícitas a la entrada, por ejemplo, las leyes de muchos estados que requieren un "certificado de necesidad " antes de poder construir un nuevo hospital. Costos de cumplimiento de normas, aprobaciones , estatus sin fines de lucro , las restricciones a los médicos y enfermeras extranjeros, límites a las residencias médicas , y muchas más barreras mantienen los precios y competidores . Hospitales cuyos clientes principales son las aseguradoras no competitivas y el gobierno no pueden innovar y ofrecer un servicio eficiente del efectivo .
Tenemos que permitir que las Southwest Airlines, Wal -Mart , Amazon.com y manzanas del mundo para traer a la atención de la salud las mismas mejoras en el precio , la calidad , la variedad, la tecnología y la eficiencia que ellos trajeron a los viajes aéreos , el comercio minorista y la electrónica. Sabremos que estamos ahí cuando los precios están en los sitios web de hospitales , los clientes obtienen descuentos en efectivo , y los nuevos hospitales y aseguradoras inundan su bandeja de entrada con ofertas atractivas y un excelente servicio .
La Ley de Asistencia Asequible apuesta en cambio, que una mayor regulación , control de precios , los paneles de la eficacia , y organizaciones de " Cuidado Responsable " obligarán a la eficiencia, la innovación, la calidad y el servicio desde la parte superior hacia abajo. Le ha funcionado? ¿Conseguimos smartphones por la presión del gobierno sobre la década de 1960 AT & T de monopolio telefónica? ¿Se paneles Efectividad de Fuerza de United Airlines y American Airlines para reducir costos, y empuje TWA y Pan Am a la quiebra ? ¿La oficina de correos inventar FedEx , UPS y correo electrónico ? ¿Qué hay de las escuelas públicas o la última de la salud " de control 20 o más costo
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